יום רביעי, 30 בספטמבר 2020

קורונה: חזרה ל-Scenario Analysis

 


כאשר מדובר ב-Crisis Management של משברים שהם ברבורים שחורים, Scenario Analysis היא טכניקת ניהול סיכונים מתאימה במיוחד.

כשיודעים מעט מאוד על משבר בונים תסריטים אפשריים. חשוב במיוחד לבנות תסריטי קיצון. צריך לנסות לייחס הסתברויות להתממשות תסריטים. בדרך כלל ההסתברויות להתרחשות תסריטי קיצון נמוכות.  לאט, לאט משנים ומעבים את התסריטים על פי המידע שנאסף וגם מנסים לתת הערכות גסות פחות להסתברויות.


בתחילת משבר הקורונה, בחודש מרץ, ביצעתי  Scenario Analysis. באפריל דנתי בהשלכות שלו על פי התפתחות המגפה והמשבר הכלכלי. 

בסוף ספטמבר הגיע הזמן לנסות להתייחס לתסריטים תוך הטמעת המידע שהצטבר. 

זכרו שתסריט הוא הערכה בלבד. גם ההסתברות להתרחשותו היא לרוב הערכה גסה. 


תסריט ה-Best  Case שלי ממרץ כבר לא איתנו. על פיו הקורונה הייתה נעלמת תוך חודש-חודשיים. 

הצגתי שני תסריטי מגפות אחרים: תסריט ביניים של "שפעת החזירים" ותסריט קיצון של "השפעת הספרדית". 

שניהם עדיין איתנו. ההסתברות להתרחשות תסריט של מגפה הדומה להם עלתה. 


תסריט "שפעת החזירים" ב-2009 ו-2010


נראה, לכאורה, שתסריט זה הפך לתסריט Best Case. 

מספר המתים מ"שפעת החזירים" היה בין 151,000 ל-575,000. 

הסטטיסטיקות שנתקלתי בהם נכון להיום (30 בספטמבר) כוללות יותר ממיליון נפטרים בעולם מ-COVID-19. רוב מקרי המוות מ"שפעת החזירים" היו של אנשים בקבוצות סיכון, בדומה למה שקורה היום.

ב"שפעת החזירים" נדבקו בין 11% ל-21% מאוכלוסיית כדור הארץ. התסריט הזה אומר שצריך להיזהר מהידבקות. אנשים בקבוצות סיכון צריכים להיזהר במיוחד.

ההסתברות להתרחשות תסריט כזה היא נמוכה. צפו לגרוע יותר.


תסריט "השפעת הספרדית"


אנחנו רחוקים מתסריט הקיצון הזה של בין 20 מיליון ל-50 מיליון מתים בעולם. זה לא מבטיח שלא נהיה עם שיעורי תמותה בסדר גודל דומה. 

אנחנו יודעים שהיא נמשכה בעוצמה במשך שנה (עם תקופה של שיעור תחלואה נמוך). אנחנו יודעים שהיו שלושה גלים, שהשני והשלישי היו קטלנים יותר מהראשון.

בשונה מה-COVID-19 מתו ממנה בעיקר צעירים ובריאים.

תהינו האם יהיה גל שני של המגפה הנוכחית? הוא כבר איתנו. בגל השני של "השפעת הספרדית" הייתה עליה בתמותה ובתחלואה בספטמבר ואוקטובר. 

האם זה מה שיקרה בעולם גם במגפה הנוכחית? 

הגל השלישי התחיל בפברואר. האם גם במגפת הקורונה יהיה גל שלישי?


הערה לגבי סטטיסטיקת הנפטרים


המספר ב-Worldometer הוא מספר מדויק. זה לא אומר שהוא נכון. זה כן אומר שהוא מוטה כלפי מטה.

בהערכה גסה הייתי אומר, שהמיליון עלול להיות גם בסדר גודל של 2.5 מיליון. 

בהקבלה לטווח של 20 מיליון עד 50 מיליון מתים מ"השפעת הספרדית".  

האם מישהו משוכנע שמדינות עולם שלישי יודעות בכלל לספור את מספר המתים? קרוב לוודאי שלא. יש שם הרבה מתים שלא נספרים. 

האם מישהו מאמין לנתונים של דיקטטורות שיש לשלטונות אינטרס להציג תחלואה נמוכה בהרבה ממה שיש?

אפילו משרד הבריאות בישראל "שכח" כמה עשרות אזרחים ותיקים שנפטרו מקורונה וצרף אותם לסטטיסטיקה כמה חודשים מאוחר יותר.  

אנחנו עדיין לא קרובים לתסריט "השפעת הספרדית" אבל מי יודע מה יהיה בגל השלישי בחורף?


מה למדנו על הקורונה מאז הפוסט שלי במרץ?


בעיקר למדנו שאנחנו לא באמת יודעים מה זה. נשארה רמה גבוהה של אי-וודאות. אי-וודאות זו צריכה להיות מתורגמת כתוספת הסתברות לתסריטים פסימיים. 


השפעות בריאותיות ארוכות טווח

מחקרים וגם השטח מגלים שיש לפעמים נזקים בריאותיים מתמשכים גם אחרי שמחלימים מהקורונה. חלקם מתייחסים גם לא-סימפטומטיים, שלכאורה אינם חולים.

מדובר בנזקים לריאות, ללב ולמוח. היות שהקורונה איתנו רק קצת יותר מחצי שנה, קשה לדעת האם הנזקים הפיכים והאם הם מתמשכים. לא מדובר בנזקים לכל חולה. 

לנזקים מתמשכים עלול להיות מחיר שנגלה אותו רק בעוד מספר שנים. 


חיסון? לא כל כך מהר

ההערכות והפרסומים של בעלי עניין על חיסון בטווח זמן קצר הופרכו. טווח זמן של שנה עד שנה וחצי מהיום הוא הרבה יותר ריאלי.

צריך לזכור שאין די במציאת חיסון. ישנם תהליכי אישור שאורכים זמן לא קצר ויש גם זמן עד ליכולת לייצר את החיסון בהיקף נרחב וגם שאלה של מחיר לצרכן. 

אלה שדיברו במרץ על חיסון עדרי כבר מדברים על זה פחות או שאינם מדברים על זה כלל משום שנפטרו מקורונה.


השלכות כלכליות ארוכות טווח

אלו שדיברו על התאוששות כלכלית בשנת 2022 כבר התקדמו כמה שנים בתחזית להתאוששות. 
יש גם כאלה המדברים על עשור אבוד. 

ההכרח בהוצאות ממשלתיות לעזרה למשפחות ועסקים קורסים העלה את הגירעונות של מדינות לרמה חסרת תקדים.   


תסריט ריאלי נכון להיום


באיזשהו מקום ברצף בין התסריט של Worst Case ("השפעת הספרדית") לבין התסריט של Best Case ("שפעת החזירים"). 

יש לי את הרושם שמי שחושב שזה יהיה קרוב יותר לתסריט ה-Best Case הוא כנראה אופטימי מדי.





אין תגובות:

הוסף רשומת תגובה